呼出氣一氧化氮檢測

什么是呼出氣一氧化氮(FeNO)?

2009年,美國胸科協會(ATS)、歐洲呼吸病學會(ERS)聯合發布官方聲明肯定了FeNO作為氣道炎癥生物指標的臨床應用價值。FeNO比其他無創炎癥檢查技術過程簡單方便,患者只需對著機器配合做呼氣動作,僅幾分鐘就可以完成,而且結果精確可靠,FeNO正常范圍一般5-25ppb,在呼吸道存在嗜酸細胞性炎癥(如哮喘)時,FeNO的數值往往升高明顯,是一種理想有效的無創評估氣道炎癥疾病的檢查方法。

FeNO檢測應用于哪些疾病的檢查?

1)、用于咳嗽病因的檢查。

現實中很多患者有過咳嗽癥狀,但咳嗽的病因其實非常復雜,比如普通感冒、支氣管炎可以咳嗽,鼻部疾病也會引起咳嗽,消化道疾病如胃食管反流性同樣會引起咳嗽,而對于過敏性咳嗽、過敏性鼻炎、嗜酸粒細胞性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘和哮喘等這些嗜酸性細胞炎癥的患者,他們的FeNO往往會明顯升高,對這些患者就需要采用抗過敏治療,因此,通過FeNO檢測有助于判斷咳嗽病因。

2)、用于哮喘的診斷和治療。

◆ 協助哮喘的診斷:通過病史以及過敏原、血清免疫球蛋白(IgE)、肺功能以及FeNO等綜合評判可以明確哮喘的診斷,尤其是哮喘急性發作時,FeNO可以升高到100-200ppb之間。

◆  指導哮喘治療方案的調整:FeNO的動態檢查有助于判斷哮喘病情控制的情況,決定哮喘患者吸入激素是否可以減少劑量。FeNO的動態檢查還有助于幫助醫生評估患者停藥的時機。

3)、慢性阻塞性肺疾病患者的檢查。

成人的一些慢性支氣管炎和肺氣腫(即醫學上的慢性阻塞性肺疾病)的患者病情穩定時,FeNO一般正常,急性加重時,FeNO往往也會升高,在急性加重期使用激素治療后FeNO再次降到正常,因此對于慢性阻塞性肺疾病癥狀加重的患者,及時檢查FeNO,也有助于盡早控制病情,避免出現疾病的進一步加重。

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